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一夜间从1.0变0.1!它带来7大眼疾、白内障风险多20倍

2020-06-14 访问量:209 分类:M人生活 作者:

一夜间从1.0变0.1!它带来7大眼疾、白内障风险多20倍

糖尿病是一种血管病变,这种慢性病久了会对身体全身大大小小的血管都有影响,而人体血管密度最高、最需要血液提供养份的地方就是眼睛,因此糖尿病对眼睛的影响非常大,尤其是眼睛的视网膜,也就是俗称的眼底病变。
事实上,眼睛从最前面到眼睛的最底部,都会受到糖尿病的影响。包括:结膜炎、角膜炎、角膜溃疡、青光眼、白内障、虹彩炎、玻璃体出血、视网膜病变、黄斑部水肿、视神经水肿、眼部肌肉麻痺…,可说族繁不及备载。
糖尿病可能引起的眼睛疾病
  1. 角膜敏感度下降
    糖尿病会造成周边神经病变,使角膜敏感度下降,失去保护眼晴的功能,可能当眼内有异物也无法察觉;角膜病变了我们也感觉不出来。这样一来,角膜很容易就会糜烂或溃疡。
  2. 虹膜新生血管
    末期糖尿病,虹膜会长出新生血管,会造成眼压高及出血。
  3. 眼压高
    糖尿病患者眼压普遍偏高,而且对一般眼压的耐受力也较正常人差。也就是说,一般人能够忍受的眼压,在糖尿病患者身上已经会造成视神经纤维的损害,如果再加上他本身压又容易偏高,就更会造成视野缺损。
  4. 调节力衰退
    糖尿病患者视力的调节会衰退得比别人早,造成看近的视力困难,当别人还不需要配戴老花眼镜时,可能糖尿病患者已经换了好几副。
  5. 水晶体病变
    糖尿病患者水晶体的病变,主要分为两项:第一是形状改变,造成聚光能力改变,也就是会有视力忽然变好或变坏的感觉;第二是透明度改变,形成白内障。糖尿病患者得到白内障的机率约为正常人的三倍,若患者年龄小于四十岁,机率更高达二十倍。
  6. 玻璃体剥离
    糖尿病患者玻璃体容易液化,造成玻璃体剥离,会有「飞蚊症」现象。但是有时玻璃体在剥离时,拉扯视网膜,会造成视网膜裂孔、玻璃体出血,甚至视网膜剥离,这是相当危险的。
  7. 视网膜病变及黄斑部水肿
    视网膜病变是造成糖尿病失明的重要原因。于由视网膜是接受视觉影像的最重要组织,当糖尿病影响到视网膜时,血管中的血液、蛋白质及水份会溢至视网膜上,就会造成视网膜出血及黄斑部水肿,视力下降。
    从眼睛的最前面到眼睛的最底部,都会受到糖尿病的影响,其中黄斑部水肿,正是其中一项糖尿病患常见的併发症,会影响到病患的中心视力,若不治疗恐有失明之虞,临床上就有很多病人这时才来检查。另外,血管功能不好,造成缺氧,又促使新生血管形成,造成眼压过高,这些都是相当棘手的难题,为了眼睛的健康,糖尿病患者控制血糖,是必备的。

要提醒民众的是,糖尿病虽然会影响眼睛各个部份,但糖尿病眼疾通常没有早期症状,但有时病状的改变却会急速进行,例如说视网膜病变有时很快就有玻璃体出血的产生,可能一夜之间整个视力就从1.0退至0.1;也可能产生新生血管眼压突然急遽升高,是不容忽视的。
糖尿病是慢性疾病,因此若一旦确认罹患糖尿病,除了血糖控管之外,建议要做定期规律的糖尿病眼部检查与追蹤,才能及早发现眼睛的症状,降低眼疾的风险,并及时加以治疗。事实上,只要遵循一定的筛检与追蹤程序,糖尿病造成的失明,百分之九十可经由雷射与手术加以避免,不要错过治疗的良机。

作者简介:陈莹山医师,新竹国泰综合医院眼科主任,专长:黄斑部病变、视网膜剥离雷射及手术等。 陈莹山眼科医师医疗网、 护眼达人陈莹山医师

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